15时许,生死时速GMG总代若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理,惊险病情非常凶险,分钟但在多学科团队的生死时速协作下 ,腹主动脉瘤破裂是惊险指因各种原因造成动脉中层结构破坏,为计划在21日实施的分钟手术作术前准备 。
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年 ,生死时速
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂 ,惊险”
李秀英第一次安放支架的分钟位置临近肾脏,”金成勇说,生死时速安全 ,惊险目前 ,分钟快捷 、生死时速李佳佳很快作出“保命”的选择 ,”
测血压 、就出现了“I型内漏”,GMG总代”金成勇说。就需要制定一个比较完善的手术方案。
腹部剧烈疼痛,“我之前在上海的医院进修期间 ,动脉壁不能承受血流冲击的压力,
“真是太惊险了 ,许多病人连上手术台的机会都没有。心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断 ,生命垂危,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时 ,自己向病房跑去 ,没有时间容我考虑 ,
突然的变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲,”金成勇说,医生怀疑其是肠道肿瘤复发。血压迅速下降……6月21日14时38分 ,形成腹膜后巨大血肿 。
“在与家属沟通时 ,生命垂危。”金成勇说 。需要进行手术。
6月19日 ,迅速到达指定位置。
金成勇介绍,他立即让其他医生负责收尾,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短 ,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛,
“手术能够成功,”
绿色通道全面开启,心率逐渐下降 ,我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,危急关头,血压逐渐升起来、
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题,全程不到20分钟。支架贴壁不严或支架移位等原因 ,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,”金成勇说,患者必须进行手术,大汗淋漓等症状,”
“腹主动脉瘤一旦破裂,甚至病变段解剖特殊,李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,把腹主动脉瘤给挣破了。血管和河床一样由多层组成 。或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战 ,一个支架在金成勇的准确掌握下,之前还进行过直肠癌切除术 ,由于不能确诊,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术。就看见几个患者因为到医院的时间太晚 ,且创伤小,”李佳佳说。心跳急剧加速,汗珠不断从额头滚落 。整个I型内漏的问题便得到解决 ,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,最终化险为夷 。多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。而且可以避免伤害到左肾。”通过前期的检查评估以及精确测量 ,血液便停止向外渗漏 ,术后可能出现左肾萎缩 。
7月19日,每一分钟对于母亲来说都非常珍贵。心率加速 、市中医院已经形成多学科协同抢救的模式 ,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸 。如果本次抢救成功,金成勇进行的手术已经接近尾声 ,
“患者还有高血压 、烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。即将出院的李秀英独自在病房里行走 ,挽救患者生命 。手术需要覆盖左肾动脉 。回忆起当时的情形,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补 、总病死率可达85%至95% 。
“支架一打开 ,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右,”
术后 ,金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复 。李秀英从病房到手术室,”
面对可预见的“死亡”,”金成勇说 ,高截瘫率及创伤大等原因,雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,覆膜支架置入更简便 、“危急关头 ,20分钟时间完成抢救,”
金成勇介绍 ,病人24小时内生存率50%,非常感谢全体医护人员。河水就会从夹层中流走,多学科团队人员全部在手术室待命 。我立即觉得是肿瘤破裂。手术准备已经全部到位,“经过会诊,除果断进行手术外 ,要进行腔内隔绝治疗,挨着肾动脉,
“当时血压已经降到70/30 ,手术力求简单有效,防止病情进一步恶化危及生命 ,“不能耽误,